细胞疗法有希望治疗重度心绞痛

用干细胞疗法治疗重度III型和IV型难治性心绞痛的患者，根据三项细胞疗法试验的荟萃分析显示，患者的运动能力和死亡率都有显着改善。

Thomas J. Povsic博士是杜克大学医学院介入心脏病专家，他进行了一项临床试验。 来自三个双盲，随机试验的数据显示，与安慰剂相比，在肌内注射自体CD34 +细胞后，难治性心绞痛患者所显示的结果存在一些希望。

研究总共纳入304名患者（1期24名；ACT-34和 ACT-34型扩展研究168名；RENEW 112名）。 考虑到经济因素，申办者（Baxter）于2013年12月过早终止了RENEW关键试验。“我经常遇到重度难治性心绞痛患者，不幸的是，当前我们的治疗选择很有限。 ...这些患者急需新生疗法，“Povsic在演讲中说。

人群的中位年龄是65岁。 大多数是白人男性。 他说，患者存在许多风险因素，糖尿病占50％以上。大约90％的患者有既往CABG和既往PCI。

用CD34 +细胞疗法（n = 187）治疗的患者在3个月时总运动时间提高80.5秒，6个月时101.8秒，12个月时90.5秒。 相比之下，安慰剂组随访期间总运动时间改善28.1秒至39.5秒（n = 89）。 因此治疗效果分别为52.5秒（P = 0 .002），52.9秒（P = 0.009）和50.9秒（P = 0.027）。

24个月时，CD34 +细胞疗法组死亡率为2.6％，安慰剂组为11.8％（P = 0.003）。

此外，细胞疗法组MACE的发生率较低，29.8％ vs 40％（

“显然没有迹象表明与自体CD34 +细胞给予相关的过度风险。 这种趋势显然有利于细胞疗法组，”Povsic说。

接受细胞疗法的患者心绞痛的相对危险也有所降低，从3个月的0.9个月降到6个月的0.81，再到12个月的0.79。

“我们认为，这种难治性心绞痛的细胞疗法特别有前途，可以改善功能状态和死亡率。必须探索应用这种疗法于患者的方法”，他说。

估计有1000万到1200万美国人患有难治性心绞痛，每年诊断出多达10万例新发病例。

干细胞疗法也许在未来能大展宏图。